健康保険証の廃止を今すぐ中止してください

  • 2024年9月11日(水) 17:18 JST

令和６年９月１１日

 

厚生労働大臣　武見　敬三　様　

 

福井県保険医協会

会長　津田　武嗣

副会長　吉田　浩士

副会長　三崎　裕史

 

健康保険証の廃止を今すぐ中止してください

 

　国民医療の向上と確保へのご尽力に敬意を表します。

　さて、政府は健康保険証を廃止する姿勢を固持し続けていますが、オン資（マイナ保険証）の導入義務化以来、トラブルを解決する方法は健康保険証である事は明白です。その健康保険証を廃止するとなれば、患者・医療現場に大きな負担（混乱）を招く事になるのではないでしょうか。

　健康保険証が廃止されることによって、

●医療費全額（１０割）を請求されるケースが増える事になります

オン資確認（マイナカード）が故障すると健康保険証登録の有無が分りません。過去に受診歴もない場合は、マイナ保険証を持参したのに（３割負担等）、持参しない場合（１０割負担）として取扱われるのではないでしょうか。健康保険証があれば今まで通りです。廃止されれば、医療費全額（１０割）を請求せざるを得ないケースが増えると考えています。

●患者・医療従事者の負担感が増えています

オン資確認（マイナ保険証）で表示される患者基本情報では、文字の表記などに誤りがあり本人確認に支障が生じています（頻発）。健康保険証があれば最新情報が得られます。廃止されれば、本人確認の作業に患者・医療従事者の負担感が増えると考えています。

●オン資（マイナ保険証）のイメージと実情に乖離があるようです

オン資確認（マイナ保険証）で表示される特定健診情報や薬剤情報は、直近のものではありません。健診結果（表）とお薬手帳があれば最新情報が得られます。ところが、周知不足によりオン資（マイナ保険証）には最新情報が表示されるものと誤解して、健診結果やお薬手帳を持参しない方もいます。

　私たちは、次の事を求めます。

 

記

一、健康保険証の廃止を今すぐ中止すること

一、オン資確認（マイナ保険証）の運用について、患者・医療機関の負担を軽減すること

一、健康保険証の廃止による医療費の全額負担の可能性が増えることを周知すること

一、患者情報に誤りが多く、医療情報や薬剤情報は直近のものではないため、お薬手帳や健康診断の結果用紙を持参することを周知すること

以上

マイナトラブル調査（第4弾）ご協力のお願い

  • 2024年8月 6日(火) 11:03 JST

マイナトラブル調査（第4弾）ご協力のお願い 

（本状１枚+別紙（調査用紙）１枚）

　６月のマイナ保険証の利用率は９.９％と、政府のなりふり構わない利用促進策で微増していますが、未だ１割という状況です。７月末切り替えの後期高齢者医療証が被保険者に送付され、同封された案内で１２月２日の保険証の新規発行終了が広報されています。あらためて保険証廃止が周知され、不安や怒りが広がっている状況です。現行の健康保険証を使い続けられること、マイナ保険証を持たない人には代替措置（資格確認書）があることを伝え、保険証を使い続ける人を増やすことが保険証存続に向けて重要です。 
　また、医療現場のトラブルが継続していることを可視化し、保険証を廃止できる状況にはないことを明らかにし、秋の臨時国会で政府・与党に早期の保険証の存続、少なくとも廃止延期の決断を迫ることが重要です。 

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メッセージ

  • 2024年5月16日(木) 14:12 JST

２０２４年度 活動方針

　保険医協会の活動目的は「国民の健康と医療の向上をはかるとともに保険医の生活と権利を守ること」にある。
　当会は、患者（利用者）と医療者がともに喜びあえるような医療・介護制度の拡充を求め、保団連・全国の協会（医会）と連携して医療改善活動に取り組む。同時に、共済の拡充を図り保険医の生活を守る（リスク低減）提案を続けていく。
　また、先生方のリスクヘッジ対策の一助となるよう、保険診療の情報提供活動や共済の普及活動に取り組む。今年度も引き続き、署名・調査活動を中心に医療制度の改善活動を充実させ、日常診療に役立つ実践的なテーマを中心に情報提供活動を行う。

お気軽に、ご相談ください【審査・指導・調査】

　開業医の私たちにとって、審査・指導・調査は、大きな負担になっています。納得のいかない減点、大きな負担になる個別指導・適時調査の通知が届いたら、お気軽にご連絡ください。みんなで頑張っていきましょう。

事務所移転のご案内

（移転先）〒９１０―０８５９ 福井市日之出１丁目７－５ KIMURAビル４階　（電話）０７７６－２１－１６６０

根拠（厚労省の発出文書）のない査定を、今すぐ中止してください

  • 2024年5月15日(水) 17:48 JST

令和６年５月１５日

 

福井県国民健康保険団体連合会　御中

公益社団法人　国民健康保険中央会　御中

 

福井県保険医協会

会長　津田　武嗣

副会長　吉田　浩士

 

根拠（厚労省の発出文書）のない査定を、今すぐ中止してください

 

　国民医療の向上と確保へのご尽力に敬意を表します。

　さて、当会は医師から次のような報告を受けました。

①帯状疱疹後の末梢神経障害性疼痛に対してリリカを処方していましたが「末梢神経障害性疼痛」の病名を付したにもかかわらず査定された。

②病名の原因疾患を記す必要があるとの理由であった。原因疾患である帯状疱疹は過去に当院で治療しており、改めて記す必要性や記載の仕方について明文化されていない。

③「帯状疱疹後神経痛」なら問題ないとの回答であった。

　当会が確認したところ、次のような見解に至りました。

①について、リリカの添付文書に記載されている適応は「神経障害性疼痛、繊維筋痛症に伴う疼痛」であった。傷病名に問題は見当たらない。

②について、原因疾患を記す必要があるとの記載要件（厚労省の発出文書）が見当たらない。根拠のない査定としか言いようがない。

③について、回答が正しいとすれば、次のような疑義が生じる。

・傷病名が適応と一致しないという理由で査定・指摘している現状の審査・指導は何なのか

・医薬品医療機器等承認事項の原則遵守に抵触するおそれがあるのではないか

・今でも困惑するが、数年後に適応外の処方として機械的に返戻を求めてくるのではないか

　私たちは、次のことを求めます。

 

記

 

一、厚労省の発出文書以外の事項を理由に査定することは、今すぐ中止してください。

一、査定をする場合は、医療機関へ根拠となる厚労省の発出文書を添えてください。

 

以上

今すぐ、異常な医療体制（医薬品の在庫がない状態）を是正してください

  • 2024年4月10日(水) 11:57 JST

令和６年４月１０日

 

厚生労働大臣　武見　敬三　様

近畿厚生局　福井事務所所長　岡野　光代　様

 

福井県保険医協会

会長　津田　武嗣

 

今すぐ、異常な医療体制（医薬品の在庫がない状態）を是正してください

 

　貴職におかれましては、国民医療の確保のために尽力しておられることに敬意を表します。

　さて、処方された医薬品を患者さんが薬局へ受取りに行ったら、在庫がないという理由で受取れない事（あるいは、後日受取りになる事）があります。一方、同じ医薬品なのに在庫がある薬局があります。

　つまり、選んだ薬局の在庫の有無（在庫管理）により、患者さんは必要な治療（投薬）を受けることができたり、できなかったりするのです。この状態を正常な医療体制と言えるのでしょうか。

　当会の調査結果を鑑みると、患者さんへの治療（投薬）がすぐにでも必要な場合は、医療機関側が薬局へ在庫確認をおこない、患者さんと相談して処方箋を発行するような緊急対応に迫られている可能性すら感じます。

　よって、次のことを要望します。

 

記

 

一、医薬品が、どこにも存在しないから在庫切れなのか、薬局間で融通しないから在庫切れなのかについて、実態調査をおこなってください。

※医薬品名、在庫切れが生じている期間、在庫切れが解消する（患者さんへの引渡し）までの期間等

一、医療体制を正常に維持するために、在庫切れが生じないよう、薬局間で医薬品を融通しあう必要性があることを周知・徹底してください

 

以上

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