内閣総理大臣　殿

厚生労働大臣　殿

財務大臣　殿

国会議員　各位  

 2025年９月１０日

福井県保険医協会

　会長　津田　武嗣

地域の医療機関を守るため、緊急財政措置と

診療報酬の大幅引き上げを求める医師・歯科医師要請署名

　政府の医療費抑制政策により診療報酬は長年低く抑えられ、現在の物価高騰や人件費上昇にまったく見合わない水準となっています。その結果、医療現場は賃上げやスタッフ確保、設備維持・改善に困難を極めています。

　全国保険医団体連合会が２月に実施した調査によれば、65.5％の医療機関が昨年１月と比べて収入が「下がった」と回答しています。減収した医療機関のうち41.6％の医療機関が10％以上の減収となっています。

　医療機関の倒産、休廃業・解散は過去最多（64件・2024年度）となり、閉院や診療科の縮小・閉鎖が全国で起きています。このままでは地域の医療提供体制が維持できず、“皆保険あって医療機関なし”の事態が現実味を帯びています。

　一方、患者さんの暮らしも深刻です。物価高により生活は圧迫され、医療費の支払いをためらう人も少なくありません。命と健康を守る医療へのアクセスが脅かされています。

　安全・安心な医療提供を保障することは国の責務です。患者・国民の医療を守り、医療機関の経営・医療従事者の生活を守るため、以下の事項の実現を求めます。

記

一、基本診療料を中心に診療報酬の期中改定や、国の責任による補助金等での緊急財政措置を早急に行うこと

一、2026年診療報酬改定で、基本診療料を中心に少なくとも10％以上の大幅な引き上げを行うこと

一、患者窓口負担を大幅に軽減すること

以上

住　　　所：

医療機関名：

氏　　　名：

令和７年９月１０日

厚生労働大臣　福岡　資麿　様

福井県国民健康保険団体連合会　様

福井県後期高齢者医療広域連合　様

社会保険診療報酬支払基金（福井県）　様

福井県保険医協会

会長　津田　武嗣

今すぐ、不合理な減点や算定要件を是正してください

　貴職におかれましては、国民医療の確保のために尽力しておられることに敬意を表します。

　さて、医療現場から次のような報告がありました。

　この事例において、算定要件を満たしているにも関わらず、医療側が減点された理由は何でしょうか。

薬局側の調剤変更は、薬局側の在庫管理の問題、あるいは国側の問題（医薬品の供給不足）から生じる事だと推察します。審査側の減点は、算定ルールと一致しないから減点したのだと推察します。

つまり、診療報酬と調剤報酬のルールに不整合が生じていることが明白になりました。これ以上、算定要件を満たしている医療側に金銭的損害が生じることは看過できません。

よって、次のことを要望します。

記

一、審査側においては、一般名処方加算が減点対象となる場合、医療側または薬局側に確認すること

一、国側においては、医療側と薬局側の算定ルール（特に薬局側の裁量権）の整合性を図ること

以上

令和７年８月１３日

厚生労働大臣　福岡　資麿　様

福井県保険医協会

会長　津田　武嗣

今すぐ、低い診療報酬（点数）を大幅に引き上げてください

　貴職におかれましては、国民医療の確保のために尽力しておられることに敬意を表します。

　さて、地域医療を支える開業医に『２０２２～２０２４年度の経営状況』と『診療報酬（点数）に対する実感』について調査をおこないました。次のような事がわかりました。

『２０２２～２０２４年度の経営状況』

『診療報酬（点数）に対する実感』

　（実態）

　私たちは、（実態）を鑑みて開業医の実感が概ね妥当であると確信しています。病院が3期連続赤字経営になる、無床診が２期連続利益減少になる（いずれ赤字経営にて倒産）ような診療報酬改定が、医療制度を持続可能にするものと言えるのでしょうか。

　よって、次のことを要望します。

記

一、2026 年診療報酬改定において、診療報酬の大幅な引き上げを強く求めます。

一、2024年診療報酬改定後に生じた医療機関の損失補填策も同時に強く求めます。

以上

２０２５年６月２３日

福井県保険医協会

会長　津田　武嗣

医療機関の経営実態調査にご協力ください

　この度は、弊会の調査活動にご協力いただき誠にありがとうございます。開業医の先生方におかれましては、日夜、地域医療へのご尽力に敬意を表します。

　さて、当会は5月に「物価高騰に対する医療機関への財政措置を求める緊急要請署名」を実施したところです。医科・歯科の開業医から医療現場の厳しい実情が続々と寄せられました。集まった署名を６月５日に国会へ提出した事をご報告します。

　そこで、署名で寄せられた実情（設問にしました）について、そして直近3年度の簡易的な決算内容（設問にしました）を調査して、より開業医の現状に迫りたいと考え、今回の調査依頼に至りました。何としてでも次診療報酬改定では、あらゆる経費上昇分を適切に診療報酬で補填してもらわなければなりません。

　お忙しいなか恐縮ですが、ご協力のほど宜しくお願いします。返信用封筒にて回答を送付いただけますと幸甚です。

※回答の二重計上を回避するために番号を付与しています

※集計結果については、広報や要望等の活動に利用します

※設問の趣旨と異なる回答は保留とします

ご協力ありがとうございました